子供の病気事典

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重複尿管・膀胱尿管逆流・尿路結石


重複尿管

通常は左右の腎臓に1つずつの腎盂や尿管が、先天的に2つある病気です。

症状 腎盂、尿管を通って膀胱に流れて行く尿が、膀胱から尿管へと逆流してしまいます。これによって細菌感染がおき、発熱などの感染症の症状が繰り返されます。腎盂の変形や、腎機能低下が起きる可能性もあります。
原因 先天性の障害です。
治療 抗生物質を用いて感染に対処します。尿路を正しい状態に再建するためには、外科手術が行われます。

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膀胱尿管

逆流尿が膀胱から尿管に逆流する病気です。

症状 いったん膀胱に達した尿が、尿管に逆流することにより、尿道炎、膀胱炎、腎盂炎、腎炎といったさまざまな尿路感染症の原因となります。
原因 先天的な形態異常の他に、腎炎や神経因性膀胱などが原因です。
治療 自然に治ることもありますが、重症の場合手術が行われます。

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尿路結石

尿の通過する尿路系のどこかに石ができ、痛みなどが起こる病気です。

症状 血尿が出たり、背中やわき腹が急に痛んだり、排尿時に石が動くことによって激しい痛みを生じたりします。
原因 代謝異常を伴う病気の合併症としておきることもありますが、結石のできる原因そのものはよくわかっていません。結石の成分や場所によって治療法は異なります。大人では珍しい病気ではありませんが、子供にはあまり見られません。
治療 薬剤で尿管の緊張をやわらげ、水分を補給して尿量を増加させることにより、尿と一緒に自然排出させることが可能な場合があります。また、条件によって溶解させることが可能な成分からなる結石は、薬物によって溶かす治療がおこなわれます。自然排出されない場合、体の外から衝撃波をあたえて結石を小さく砕いたり(体外衝撃波砕石術)、内視鏡を用いて破壊するなどの方法がとられます。

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