子供の病気事典

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耳垢栓塞・難聴・先天性耳瘻孔


耳垢栓塞

耳垢がたまって耳の穴がふさがった状態のことです。

症状
耳が詰まった感じがしたり、音が聞こえにくくなります。外耳道炎の原因にもなります。
原因
耳垢がたまりすぎると外耳道をふさいでしまいます。耳掃除のときに奥に押し込んでしまったり、耳に水が入って耳垢がふやけて詰まったりします。
治療
耳垢栓塞になった場合、家庭で耳かきなどを用いてとろうとしてはいけません。耳鼻科に行って、薬品で耳垢を柔らかくしてから洗浄や吸引して治療してもらいましょう。とりにくい耳垢を無理に取ろうとして押し込んだり傷をつけることが多いので、家庭での耳掃除は入り口を清潔にする程度にとどめ、耳垢を取るのは耳鼻科に依頼するようにします。

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難聴

通常より音が聞きにくい状態のことです。

症状
生後1-2ヶ月になるとモロー反射といって、大きな音に反応して手足をびくっとさせる現象が見られますが、このような反応がない場合難聴が疑われます。 軽度の難聴の場合は大きな音には反応するため発見が遅れがちですが、成長してから、声をかけたときの反応の悪さや、テレビの音量を異常に上げたがるなどの症状から発見されます。
原因
耳の形態異常や、妊娠中に母親が風疹に感染したり胎児に発達に有害な薬剤を服用したことなどによる内耳の発達傷害といった先天的な原因と、新生児仮死や分娩時外傷などといった出産時の原因があります。また、抗生物質の副作用や、髄膜炎など後天的な要素も原因になります。
治療
早期に発見しないと、言葉の発達にも遅れが出るため、乳児期から音に対する反応に対して注意をはらい、疑わしい様子があればすぐに聴力の検査を受けましょう。難聴だった場合、外耳や鼓膜の先天的障害は、補聴器や手術で音を聞くことができるようにして訓練を行えば、話すことへの影響を最小限に抑えることも可能です。感染症などの後遺症による内耳の障害は完治は困難です。

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先天性耳瘻孔

耳の前に先天的に小さな穴があり、そこに細菌が感染することがあります。

症状
通常は穴があっても問題ありませんが、細菌感染を起こした場合、穴の周囲が赤くなって痛み、膿が出ることもあります。
原因
耳の前に生まれつき小さな穴が開いていて管が続いている場合があり、そこに細菌感染が起きると炎症が起こります。
治療
抗生物質を投与します。頻繁に感染を繰り返す場合、手術で穴の部分を中の管ごと除去する場合もあります。

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