子供の病気事典

てんかん

痙攣や意識障害の発作を起こします。

症状	脳の一部で起きる発作を部分発作、全体で起きる発作を全般発作といいます。全般発作のうち、大発作といわれるものは、意識を失って身体の硬直や痙攣がおき、呼吸停止などの症状が見られます。小発作は、一瞬意識を失って動きが止まり、失立発作は、筋肉が瞬間的に弛緩して倒れてしまいます。
原因	運動や内蔵の動きは、脳内の電気信号の指令によって制御されていますが、この電気の流れに障害が起きると中枢神経の一部に過度の電気が発生し、これによっててんかんの発作が起きるのです。 脳の血管の障害や腫瘍といった、脳そのものに原因がある場合と、体質が原因である場合があります。
治療	一般的には抗てんかん薬により発作を抑えられますが、治癒したというわけではない場合がありますので、発作が起きなくなったからといって勝手に薬をやめてはいけません。他の病気が原因の場合、発作を抑えつつ、その治療をします。

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点頭てんかん（ウエスト症候群）

特有の動作を無意識に行う病気です。多くは生後４-７ヶ月の乳児期に始まります。

症状	睡眠の前後に、うなずくようなしぐさをしたり、同時に手足を突っ張るような動作をします。また、手を上下に振るような動作が見られることもあり、このような症状が繰り返されます。発達障害が見られることもあります。
原因	脳内の電気信号の異常によるものですが、その原因そのものは不明です。
治療	抗てんかん薬、副腎皮質刺激ホルモンなどの投与を行いますが、治癒はしにくく、薬をやめると症状が再発することがあります。

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小児良性てんかん

幼児期にだけ発作が起き、十代半ばには症状がなくなるてんかんです。

症状	唇がぴくぴくする、意識が朦朧とする、手足をばたばたさせるといった症状が主に夜間に起きます。４歳から１０歳ごろに見られ、症状は数年続きますが、十代半ばには症状が出なくなります。
原因	原因は不明です。
治療	抗てんかん薬で発作を抑えます。他のてんかんと違い、発作が起きなくなって数年たてば服用を中止できます。

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レノックス症候群

２-６歳で発症するてんかん発作の一種です。

症状	突然意識がなくなったり、手足が痙攣したり、力が抜けて倒れるなど、発作の種類はさまざまです。精神や運動能力の発達に影響がある場合があります。
原因	脳炎や点頭てんかんの後遺症として発症することがあります。
治療	抗てんかん薬で発作を抑えます。

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熱性けいれん

生後６ヶ月から５歳ぐらいの子供に見られる、高熱を出したときに起きる痙攣です。

症状	熱を出しているとき、手足をはじめ全身がけいれんし、意識低下が見られることもあります。数分でおさまりますが、３０分以上続くこともあります。
原因	発熱によって脳が刺激を受けて痙攣発作が起こるものです。１０-２０人に１人の割合で見られます。
治療	発作がおさまった後に意識障害がなく、けいれんが左右対称で、２４時間以内に再び発作を起こしたりしなければ特に心配はありません。身体を激しく揺さぶったり、大声で呼びかけたりせずに、落ち着いて時間を確認し、顔色などの様子を観察しましょう。発作が繰り返したり、嘔吐をともなったり、けいれんが体の片側だけだったりした場合、医師の診察が必要です。

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憤怒けいれん

泣き入りひきつけともいわれます。

症状	かんしゃくを起こして激しく泣き続けているうちにひきつけを起こします。息を止めて、唇が紫になることもあります。まれにけいれんもおこします。
原因	過剰な興奮によって呼吸がコントロールできなくなった状態で、てんかんとは異なります。
治療	病気ではないので特別な治療の必要はありません。

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神経皮膚症候群

皮膚に母斑が現れ、中枢神経系に腫瘍が発生する症状をともなう病気の総称です。

症状	数多くの疾患が神経皮膚症候群に含まれます。 結節性硬化症の場合、皮膚の白斑や頭蓋内の石灰化が見られ、痙攣や知能障害をともないます。脳血管腫は、片側の顔のあざと脳の血管腫、およびその反対側の痙攣や麻痺を特徴とする病気です。神経線維腫症は、神経線維の腫瘍、皮膚の色素斑、麻痺や知覚障害といった症状をあらわします。
原因	神経と皮膚は、どちらも胚の外側の外胚葉という部分から形成されますが、この部分に異常が起きることで、神経と皮膚の異常が同時に起きるのです。異常の原因の大半は染色体遺伝です。
治療	症状にあわせた対症療法がおこなわれます。

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