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胎児期・分娩時に起きる問題
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低酸素性虚血性脳症・新生児仮死
低酸素性虚血性脳症
脳の酸素が欠乏して生きる重篤な中枢神経の障害です。
| 症状 | 出生後まもなく意識障害が現れこん睡状態に陥ることもあります。痙攣や無呼吸発作などがおき、重症の場合死亡します。死亡率は１５−２０％、深刻な後遺症が残る確率も２５-４５％と高い病気です。 |
| 原因 | 多くの場合原因は出生前にあり、染色体異常や薬剤の影響、妊娠中に母親が風疹に感染したなどが原因になります。その他には分娩時の事故や代謝異常なども原因となります。 |
| 治療 | 特に有効な治療法はないため、状態を安定させるために酸素吸入やブドウ糖の投与を行い、酸素と糖を脳に補給します。痙攣に対しては薬剤を投与します。 |
新生児仮死
酸素の欠乏により、胎児が仮死状態で生まれてくることです。
| 症状 | 出生時に産声をあげず、皮膚は紫色でぐったりしています。心拍数や呼吸、皮膚の色などを総合的に診断して仮死の重症度を決定します。 |
| 原因 | 分娩時の臍帯のねじれや圧迫により、胎盤から胎児へ充分な酸素が供給されなかったために起こります。 |
| 治療 | すぐに蘇生措置がとられますが、自発呼吸が始まるか仮死状態が長時間続くかによって、後遺症の現れ方が異なります。すぐに自発呼吸が始まった場合、後遺症の恐れはありませんが、仮死状態が続いた時間によっては、脳障害や発達障害を起こしたり、重症の場合死亡する可能性もあります。 |
